Заключается эта процедура в том, что в лабораторной чашечке под микроскопом отбирается один-единственный сперматозоид, и очень тоненькой иголочкой вводится вовнутрь яйцеклетки. Такая искусственная доставка сперматозоида в цитоплазму ооцита реализует перенос генетического материала мужчины, непосредственно в ядро ооцита, таким образом, повышая вероятность оплодотворения и эффективного развития эмбриона. Сама же технология была разработана еще в 1992 году и отлично зарекомендовала себя. С тех пор с помощью ICSI родилось множество детей и никаких отклонений у них не выявлено.
Операция осуществляется с применением инвертированного микроскопа с использованием стерильных инструментов, выполненных из боросиликатного стекла, и гидравлических приводов, которые передают усилия рук на эти инструменты. Время осуществления ИКСИ составляет от 1,5 до 2 минут на яйцеклетку.
Разница между ИКСИ и ИМСИ
При стандартной процедуре ЭКО для оплодотворения одной яйцеклетки берется определенное количество сперматозоидов. Далее гаметы взаимодействуют между собой, оплодотворяя ооцит. Процедура ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. При этом методе отбирается только подвижный, функционально активный сперматозоид и вводится эмбриологом в яйцеклетку.
ИМСИ – модифицированная технология ИКСИ (для повышения шанса беременности), когда проводится тот же отбор сперматозоида, но под большим увеличением (до 6 000 раз). Это используется при тяжелых факторах мужского бесплодия, когда нужно обратить внимание не только на подвижность, но и детально рассмотреть структуру, тем самым отбраковав сперматозоиды с видимыми патологиями. Что касается того, в чем отличие ИКСИ и ЭКО, можно сказать, что оно заключается в методике отбора мужских клеток и соединения их с женскими гаметами. В остальном же это взаимосвязанные процедуры, применение которых позволяет добиться успешного результата - зачатия, в казалось бы, совсем безвыходной ситуации.
Когда применяется процедура ИКСИ?
Это нужно в тех случаях, когда качество спермы оставляет желать лучшего, когда можно не рассчитывать на то, что сперматозоиды смогут самостоятельно оплодотворить яйцеклетку «в пробирке». Это делается тогда, когда уже есть неудачный опыт оплодотворения в прошлом, когда клетки либо не оплодотворились, либо оплодотворились в недостаточном количестве. Именно в этих случаях и прибегают к инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита. Эта методика очень эффективна при мужском факторе бесплодия, когда концентрация подвижности или морфологии сперматозоидов ниже критериев ВОЗ.
Помимо мужского фактора, данная технология дает хороший эффект при использовании ооцитов женщин старшей возрастной группы, когда оболочка яйцеклетки становится трудно проницаемой для оплодотворения методом ЭКО.
Этапы проведения ИКСИ
- Первый этап.
Заключается в стимуляции яичников специальными препаратами. Во время стимуляции и подготовке эндометрии используются специальные гормональные средства, поэтому нужен тщательный контроль их качества. Хорошо, если все инъекции будут делаться специально обученной медсестрой.
Цель первого этапа - созревание в яичниках не одной, как обычно, а нескольких яйцеклеток для увеличения шансов наступления беременности. Оптимальное количество созревших яйцеклеток – порядка 10-15 шт.
- Второй – пункция фолликулов под наркозом.
Процедура совершенно безболезненная. Врач забирает клеточки из яичников женщины и передает их эмбриологам.
- Третий этап – эмбриологический.
Эмбриологи оплодотворяют яйцеклетки сперматозоидами супруга пациентки. Далее ведется наблюдение за процессом роста и развития зародышей на протяжении 3-5-ти дней. Оплодотворенные яйцеклетки выращивают в специальном инкубаторе. Каждый день их осматривают и выбирают самые жизнеспособные.
- Четвертый этап – перенос эмбрионов в полость матки.
После переноса ожидают 11 дней для проведения теста на беременность. Процедура переноса не требует обезболивания. Послепроцедурное время в палате – 1 час.
Подготовка к процедуре ИКСИ
Начинается подготовка к ЭКО ИКСИ с ряда анализов и лабораторных исследований. Если имеются соматические заболевания или хронические проблемы с органами дыхания или брюшной полости, то следует посетить специалистов гастроэнтеролога, пульмонолога, маммолога, эндокринолога.
Во время подготовки к лечебной программе женщине стоит придерживаться обычного режима и слушаться рекомендаций лечащего специалиста. Мужчине, в обязательном порядке, нужно отказаться от алкоголя и психотропных препаратов.
Какие анализы сдавать перед ИКСИ?
Для женщины:
- ВИЧ;
- RW;
- Гепатит С;
- HbsAg;
- Анализ крови и мочи (клинический);
- Сахар крови;
- Группа и резус-фактор крови;
- Коагулограмма;
- Цитология (мазок);
- ИФА (Ig G, Ig M);
- Гормональные исследования ИФА;
- УЗИ;
- ЭКГ;
- Флюорография.
Для мужчины:
- ВИЧ;
- RW;
- Гепатит С;
- HbsAg;
- Группа и резус-фактор крови;
- Флюорография;
- Спермограмма.
Вероятность оплодотворения после ИКСИ
В результате проведения ИКСИ достигается оплодотворение яйцеклеток, более чем в 70% случаев. В данном случае решающую роль играет именно качество материала обратившейся пары и, конечно, же, опыт ответственного за процедуру специалиста. По факту успешного оплодотворения эмбрионы переносятся в полость матки.
Сколько стоит ИКСИ в Калуге?
Цена ИКСИ в Калуге варьируется в зависимости от числа оплодотворяемых яйцеклеток: 5300 рублей – одна яйцеклетка, 27 000 рублей – более 10 ооцитов. Конечная стоимость зависит от выбранной клиники, а также от количества попыток до наступления момента успешного оплодотворения.
Указанная стоимость ИКСИ в Калуге не включает в себя лекарственные препараты, оплату за проведение медицинских исследований и другие этапы программы экстракорпорального оплодотворения. В общую цену лечения, включая ИКСИ в Калуге, цену входит временное пребывание в палате, а также регулярный осмотр пациентки. Все последующие попытки оплодотворения ИКСИ, если первая оказалась неудачной, оплачиваются отдельно. В таких случаях возможные скидки рассматриваются в индивидуальном порядке.
